ЛЕКЦИЯ 9. ЭКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ.

 

Окружающая среда – совокупность природных и антропологических факторов.

Природные:

·        Физические(свет, ветер, осадки)

·        Химические(нормальное распределение микроэлементов в объектах ОС)

·        Биологические(изменение флоры и фауны, новые природные аллели, гены)

Социальные:

·        Условия труда(правила и нормы, социально-психологические, экономические аспекты)

·        Бытовые (ЖКХ)

·        Социально-экономический уклад

·        Информация (объем, количество, доступность к восприятию)

Влияние:

·        Жилая среда – 16,5%

·        Пр.-вен. Факторы – 18,5%

·        Социальные – 4,7%

·        Образ жизни – 2,5%

·        Биологические – 11,0%

 

Гигиенический диагноз:

1)      Состояние ОС (уровень экспозиции)

2)      Состояние здоровых популяций→группы→подгруппы→индивид

3)      Комплексный кигиенический диагноз (доказательство связи ОС и здоровья)

 

Социально-гигиеничский мониторинг – система государственных мероприятий (система санитарно-эпидемиологического надзора),  включает:

·        СГС ЭН

·        Единая государственная система экологического маниторинга

·        Единая государственная система автоматизированного контроля р/а обстановки

·        Всероссийский мониторинг социально-трудовой сферы

·        Система государственного учета и статистики

·        СЭН за питанием и водоснабжением

·        Система мониторирования состояния здоровья и физического развития населения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Этиологический фактор значим, если его вклад  в болезнь > 10%

Риск вредного эффекта на здоровье – вероятность развития нежелательного эффекта у населения(нарушения в состоянии здоровья) при определенных условиях экспозиции.

Риск  - характеристика ситуации или действия→>2 результата(конкретный неизвестен) , min 1 из возможных нежелателен.

Сценарий экспозиции – совокупность фактов, получаемых предположением, допущением и заключением о том, как происходит воздействие, экспонирование континентального положения, воздействие в веществах, маршруте возействия, точках воздействия, путях поступления химических соединений в организм человека.(?)

Маршрут воздействия – путь, связывающий истинное загрязнение ОС с реципиентом (человеком) (истинное загрязнение→первичное загрязнение ОС→механизмы  вых. из ООС→накопление или тр. среды→пути воздействия (перерождение, ?,?)→человек)

 

Общее уравнение, оценивающее экспозицию:

 

 

1.1.1 

 

 

 

 

 I – количество химического вещества, мг/сут

С – средняя концентрация, мг/л

CR – количество контактирующей среды, л/сут

BW- масса тела, кг

 

Чувствительность лиц:

·        Сверхчувствительные индивиды

·        Лица со средней чувствительностью

·        Лица с высокою резистентностью

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Биологические маркеры:

·        Восприимчивости (определение ГНТ, ГЗТ-групп)

·        Эффекта (определение ранних проявлений)

·        Экспозиции (определение дозы химического вещества)

 

Типы кривых «доза и ответ»:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Признаки экологических причин заболеваний (в т.ч. химические):

·        Внезапная вспышка новых заболеваний

·        Патогмоничные симптомы

·        Отсутствие контагиозности

·        Общие источники воздействия у всех постадавших (связь ООС_хим.→заболевание)

·        Обнаружение зависимости «доза-ответ»

·        Образование кластеров () числа случаев заболеваний, обычно редко встречающихся в популяции;

·        Характеристика географического распределения случаев заболевания

·        Характеристика распределения пострадавших по возрасту, полу, социально-экономическому положению, профессии и т.п.

·        Обнарушение подгрупп с ↑ риском заболевания ( п/ген особенности фактора)

·        Билогическое правдоподобие (подтверждение природы заболевания, разультатов лабораторных исследований)

·        Обнаружение в крови у пострадавших исследуемого химического вещества или его метаболита

·        Эффективность мероприятий вмешательства (специальная профилактика и лечебные мероприятия)